Ожирение – фактор риска развития храпа

Ожирение - это первейший фактор риска возникновения храпа, а также синдрома обструктивного апноэ сна. Скопления жира на уровне шеи сжимают дыхательные пути. Одновременно храп и синдром обструкривного апноэ сна способствуют ярому развитию ожирения.

Предопределено это следующими признаками:
· Срывы в течении сна при синдроме обструктивного апноэ сна вызывает вымирание глубоких ступеней сна (дельта-сна). В дельта-сне воспроизводится соматотропный гормон (так называемый гормон роста), который несет ответственность за передвижение жира из депо в организме у взрослых. Эту функцию можно продемонстрировать на примере: в то время, когда мы долгое время не употребляем еду и нам необходимо использовать свои запасы жира для продукции энергии, в оборот идут разные гормональные реакции с участием гормона роста, впоследствии чего жир обретает форму энергии. В случае, если самотропного гормона не достаточно, тогда собственный жир человек тратить почти не может. Плюс ко всему обновление жировых запасов не снижается. В результате скопление жира не останавливается, однако его утилизация значительно затормаживается. Вследствие подобных процессов и начинает прогрессировать ожирение.

· Постоянно выраженный дефицит кислорода ночью (бывают ситуации, когда общая продолжительность остановок дыхания за ночь может включать до трех или четырех часов) вызывает к затормаживанию метаболизма в человеческом организме и повышает риск прогрессирования ожирения.

· Постоянное сонное состояние и усталость характеризуются значительным сдерживанием двигательной активности в дневное время суток, а это в гораздо большей степени способствует медленной работе метаболизма и развитию ожирения.

В ходе этого образуется порочный круг, который обуславливает взаимное усугубление прогрессирования друг друга – ожирения и синдрома обструктивного апноэ сна. Однако, этот круговорот повышает вероятность их спадения на протяжении сна.

Не для всех ночь является приятным отдыхом для души и тела. У половины людей, которые живет на планете, сон регулярно нарушает храп – причина недосыпания, головных болей и ощущения слабости. Если на бытовом уровне ночные звуки, которые раздаются по квартире, часто воспринимаются лишь как неприятная обязанность общей жизни, то с медицинской точки зрения храп составляет угрозу для здоровья. И достаточно серьезную.

Храп является патологическим процессом, который поражает каждого второго человека, старше 40 лет. Выяснено, что именно этот процесс приводит к серьезным нарушениям дыхания во время сна. Самым распространенным из них можно считать остановку дыхания или апноэ.

Это случается при расслаблении мышц языка и горла во время сна или у полных людей, которые имеют избыток жировой ткани в участке шеи.
В свою очередь, это приводит к частичному перекрытию воздушных путей.

Люди, которые страдают ночным апноэ, могут ежедневно спать от 20 до 60 непроизвольных дыхательных пауз, которые называются апнетичными эпизодами. Такие люди обычно храпят между остановками дыхания, а когда начинают дышать – фыркают и задыхаются. Из-за того, что их сон постоянно перерывается, они лишены самых глубоких его фаз, которые приносят отдых мозгам.

Немаловажным следствием расстройств сна является повышение кровяного давления (гипертония).

Что такое храп и как с этим бороться?

Каждая пятая жена регулярно страдает от ночных "концертов" мужчины.
Сначала мы мягко ласкаем избранника по плечу и просим перевернуться на сторону. Но спустя некоторое время ситуация повторяется. И вот тогда уже мы начинаем нервничать, в ход идут обвинения в эгоизме, рассказы о будущем тяжелом дне и даже угрозах, мол, «когда-либо мое терпение лопнет и…». И оно все-таки лопает. Вы забираете свою подушку и выходите. В этот раз лишь в соседнюю комнату. А утром опять выпиваете двойную порцию кофе, чтобы не проехать свою остановку по пути на работу.

К сожалению, подобная ситуация знакомая очень многим женщинам, да и не только им. Мужчины, хоть и реже, но все же сталкиваются с подобной проблемой, просто переживают ее намного более мужественно. Если верить статистике, то храпит во сне практически каждый пятый. Очень часто храп становится действительно глобальной проблемой, благодаря которой разрушаются человеческие доли и распадаются семьи. Хорошо, если супругам удается найти компромисс, например, научится спать в разных комнатах. Но такую возможность имеют далеко не все. Да и помогает не всегда. Вот жена прежнего английского премьера Винстона Черчилля спасалась от ночного "террора" мужчины в спальне со звукоизоляцией. Медики же предлагают более реальные методы борьбы с этой болезнью.

Кто они, ночные "террористы"?

Считается, что храпят обычно люди дородные или же гиперстеники. "Но в действительности с такой проблемой сталкиваются люди абсолютно разной комплекции, - твердит профессор Института отоларингологии имени профессора О.С. Коломийченко МОЗ Украины, доктор медицинских наук Юрий Минин. - Встречаются и астеники, и худощавые. Как свидетельствует практика, все индивидуально. Хотя чаще приходят все же мужчины. Иногда их приводят жены, которые волнуются, чтобы дорогой мужчина, не дай боже, не задохнулся. А бывает, что и выталкивают, мол, поднадоел уже со своим храпом - иди, лечись".

По словам врача, часто храпят даже дети. Только у них этот дефект достаточно легко и быстро устраняется, поскольку связан он с увеличением миндалин или аденоидов. Но медлить с этим все равно не нужно, поскольку длительное существование синдрома обструктивной остановки дыхания во сне может содействовать развитию ряда других патологий.

Почему мы храпим?

Не стоит лишний раз портить нервы себе и своему любимому, советуют врачи. Потому что храп - не вредная привычка, с помощью которой мужчина пытается вам досадить, а настоящая патология, от которой страдает, прежде всего, сам храпун. "Длительное время считали, что храп наносит хлопоты лишь окружающим, - рассказывает Юрий Минин. - Однако на протяжении последних десятилетий выяснилось, что его возникновение, прежде всего, связано с проблемами здоровья, которые возникают непосредственно у человека, который храпит".

Главной причиной храпа, по словам Юрия Минина, является сужение верхних дыхательных путей, которое возникает вследствие слабости мышц мягкого неба. В результате поток воздуха проходит через суженный просвет, вынуждая мягкие ткани глотки вибрировать, издавая при этом не достаточно приятные звуки.
- К сужению верхних дыхательных путей может привести любое банальное простудное заболевание, вроде гриппа или ОРЗ, - говорит Юрий Викторович. - И чем дольше медлить с лечением, тем более серьезными могут оказаться последствия.

Прогресс храпа может быть вызван сужением носовых проходов за счет искривления перегородки носа. Но, как правило, этот дефект не является основной причиной храпа, как мы привыкли считать. Соответственно - его устранение не решит проблему. Существуют и некоторые анатомические предпосылки к возникновению храпа, такие как:
· недоразвитость нижней челюсти (неправильный прикус);
· продлен небный язычок;
· увеличение миндалин;
· полипы в носу.
Также спровоцировать храп может алкоголь, некоторые лекарственные препараты, которые вызывают расслабление мышц (в том числе снотворные), недосыпания, усталость, а также избыточный вес.

Храпуны рискуют умереть во сне

Опасность храпа заключается в том, что рано или поздно человек сталкивается с так называемым синдромом обструктивного апноэ, иначе говоря, с остановкой дыхания, когда во время сна у человека периодически более чем на 10 секунд полностью прекращается дыхание. За ночь у бедняг может случаться до 500 таких остановок общей длительностью 3-4 часа. В результате нарушенного газообмена в легких синдром апноэ приводит к другим серьезным последствиям, таких как гипоксия (состояние кислородного голодания организма) и гипоксимия, что в свою очередь вызывают нарушение функций всех органов и систем. Внезапные случаи смерти во время сна некоторые исследователи связывают именно с развитием таких изменений.

"К тому же при наличии этого синдрома нарушается структура ночного сна человека, - говорит профессор Минин. - Вместо того, чтобы расслабляться и возобновлять силы во время сна, человек находится в состоянии постоянного стресса и потому, естественно, не чувствует, что отдохнул. Более того, становится раздражительным, эмоционально лабильным, а это тоже содействует развитию комплекса патологических состояний всего организма". Подобные расстройства сна могут повлечь и развитие болезни гипертонии, провоцировать инфаркты, инсульты.
А теперь поставьте себя на место вашего мужа. Кроме того, что он находится практически в бездыханном состоянии, рискуя при этом даже умереть, каждые 5 минут его еще и лупят как не по одной, так по второй стороне. А он только: "Прости, милая, я не специально". Ведь же он, и в самом деле, не преднамеренно. Поэтому вместо того, чтобы ссориться, лучше отведите своего милого к хорошему специалисту, который наверно сможет помочь.

Лечение

Прежде всего, нужно пройти обследование, которое называется полисомнографиею, когда непосредственно во время сна у человека снимают все необходимые показатели. Потом, уже во время обзора, врач сможет сделать общий вывод по поводу вашего храпа. Только вот в распоряжении государства такой лаборатории теперь нет. Потому придется обратиться в коммерческие медицинские учреждения и заплатить за такую услугу около 1,5 тысяч гривен.

А что касается самого лечения, то, по словам профессора Минина, синдром апноэ лечат сегодня двумя способами. Первый способ, это так называемая СиПАП-терапия - создание позитивного давления на вдохе с помощью специального компрессора. Стоит такое чудо техники недешево - около 4 тыс. евро. И второй способ - хирургический, заключается в коррекции патологических структур.
Что является эффективнее, сказать тяжело. "Все зависит от сложности патологии, - говорит Юрий Минин. - Хирургия, как любой метод лечения - не панацея и требует своих показаний к применению".

Медикаментозное лечение храпа на сегодня практически отсутствует. При менее выраженных расстройствах сна иногда применяют медицинский препарат СЛИПЕКС, который стимулирует вялые мышцы мягкого неба и язычка. Но такой препарат может избавить человека от храпа лишь на определенное время.

Чаще пациенты прибегают все же к хирургическому вмешательству. Но и здесь есть свои нюансы. "Многие пытаются лечить храп с помощью внутриносовой коррекции, но только этого не достаточно, - твердит Юрий Викторович. - Необходимо также вмешательство на уровне структур глотки и мягкого неба. Поскольку искривление перегородки содействует развитию храпа, но не является его основной причиной, это лишь одна из составляющих проблемы", - констатирует врач. Часто пациентам придется переносить два-три хирургических вмешательства.

А до того, как приступить к более радикальным мероприятиям, можете воспользоваться другими полезными советами специалистов:
1. Прежде всего, попробуйте разучиться спать на спине. Со стороны спины можно пришить к пижаме кармашек с теннисным мячиком внутри. В таком случае вам точно не захочется переворачиваться на спину.
2. Выберите удобную подушку. Она должна быть не очень высокой и не очень мягкой. Чем выше находится голова храпуна, тем больше вероятность западания язычка и образования в результате храпа.
3. Постарайтесь сбросить несколько лишних килограммов - это даст очевидный эффект, поскольку у дородных людей мышцы слабее и более вялые. 4. Полощите на ночь горло раствором морской соли - это снизит отеки и сделает ткани мягкого неба более упругими.

Существует несколько советов, благодаря которым можно предотвратить остановки дыхания и храпа.
1. Если вы чувствуете постоянную слабость или вам все время хочется спать, это может свидетельствовать и о наличии более серьезных заболеваний, которые сопровождают храп.
2. Придерживайтесь режима дня. Человеку для полного возобновления всех функций нужно 8-9 часов сна.
4. Пытайтесь избегать употребления алкоголя и других седативных средств. Установлено, что эти вещества имеют свойство расслаблять мышцы, что, опять же, приводит к усилению храпа.
5. Придерживайтесь диеты. Доказано, что чем больше масса человека, тем больше вероятность развития расстройств дыхания во сне.

Автор: Главный Редактор | Добавлено: 2008-07-04, 4:59
Опубликовано в Болезни